南州地區農會鮮果奇緣蓮霧訂購單
日 期: 年 月 日
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地 址: 縣巿 鄉鎮巿區 路 段 弄 號
預定送達日期: 年 月 日
送達時間: □不指定 □8時~12時 □12時~17時 □17時~20時
訂購品名/數量/金額
| 品 名 | 訂購量 | 金額 | 運費 | |
| 鮮果奇緣精品 | □3公斤禮盒 | 盒 | ||
| 奇緣精品
□A
級
□B 級 |
□3公斤禮盒 | 盒 | ||
| □3公斤禮盒 | 盒 | |||
| □3公斤禮盒 | 盒 | |||
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南州特產蓮霧 |
10公斤/箱 | 箱 | ||
| 小計 |
盒 箱 |
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| 總計 | ||||
| 付款方式:□電匯
□宅急便客樂得 |
匯款銀行:南州地區農會 解付代號:6200189 帳 號:00189210982130 戶 名:南州地區農會鮮果奇緣專戶 【匯款後請通知店家】 | |||
| 經 辦: 出貨人: 出貨日期: | ||||